|
1 2 3 4
Целью настоящего исследования является анализ полноты и внутренней консистентности регистрируемой заболеваемости и распространенности основных групп психических расстройств на основании данных государственной статистической отчетности.
В качестве источника данных были использованы «Сведения о заболеваниях психическими расстройствами и расстройствами поведения» (ф.10) и «Сведения о контингентах психически больных» (ф.36), сводные по области - с 1997 по 2003 гг. Данные, полученные из этих документов, включали: число заболеваний психическими расстройствами, зарегистрированными психиатрическими учреждениями в данном году среди всего населения и среди сельских жителей, в т.ч. с впервые в жизни установленным диагнозом.
С целью анализа полноты и внутреннего соответствия показателей регистрируемой заболеваемости и распространенности психических расстройств был применен метод математического моделирования эпидемиологических процессов. Основные эпидемиологические показатели для конкретного заболевания, а именно заболеваемость, распространенность, длительность заболевания, частота ремиссии, летальность, неразрывно связаны друг с другом. Такая модель реализована в компьютерной программе DisMod II, © World Health Organization, разработанной специально для проекта по изучению бремени болезней Всемирной Организации Здравоохранения и находящейся в свободном доступе по Интернетадресу: www.who.int/evidence/dismod. При сравнеяии результатов моделирования с исходными данными представляется возможным оценить степень \' соответствия показателей и выдвинуть предположения о причинах расхождений.
Заболеваемость психозами органического происхождения (амнестический синдром, делирий, галлюцинозы, бредовые расстройства) и слабоумием минимальна в возрастной группе 20-39 лет (рис. 1). В более старших возрастных группах заболеваемость патологией этой группы возрастает - 0,83 случая на 1000 населения в возрасте 40-59 лет, и 1,2 случая в год на 1000 населения в возрасте 60 лет и старше. Также следует отметить некоторое повышение заболеваемости психозами органического происхождения и слабоумием в возрастных группах до 14 лет и 15-19 лет - 0,27 случая на 1000 населения в год.
Заболеваемость невротическими расстройствами органического происхождения (в основном сосудистого генеза) находится на том же уровне, что и органические психозы, но повозрастные показатели имеют различия. Наибольший уровень заболеваемости этой группой расстройств зарегистрирован в возрасте до 14 лет. В остальных возрастных группах заболеваемость варьирует от 0,35 до 0,48 случаев на 1000 населения в год.
Распространенность психозов органического происхождения и слабоумия увеличивается от младших возрастных групп к старшим (рис.1). Если среди лиц до 14 лет распространенность этого вида патологии составляет 1,9 на 1000 населения, то среди подростков в возрасте от 15 до 19 лет - 2,5 случая на 1000, в группе 20-39 лет - 3,2 на 1000 населения, в группе40-59 лет - 5,2 случая на 1000 населения, а в групп далее
|
