1 2 3 4
далее е 60 лет и старше - 8,2 случая на 1000 населения. Распространенность невротических расстройств органического происхождения, напротив, убывает в направлении от младших возрастных групп к старшим (рис 2). Если в группе до 14 лет распространенность этого вида патологии составляет 3,9 на 1000 населения, то на 1000 подростков 15-19 лет приходится 3,2 случая, в группах 20-39 лет и 40-59 лет распространенность составляет 2,5-2,6 случая на 1000 населения, а среди пожилых лиц 60 лет и старше распространенность органических невротических расстройств составляет 1,9 случая на 1000 населения. Истинная распространенность может существенно отличаться от официально регистрируемой психиатрическими службами. Метод математического моделирования эпидемиологических процессов позволяет оценить размеры этого несоответствия, а также вывести необходимые условия и допущения, при которых возможна наблюдаемая эпидемиологическая ситуация. Результаты моделирования эпидемиологических показателей заболеваемости и распространенности невротических расстройств органического происхождения позволяют сделать вывод, что в целом данные регистрируемой заболеваемости и распространенности удовлетворительно согласуются между собой, и, следовательно, невротические расстройства органического происхождения регистрируются достаточно полно. Заболеваемость шизофренией резко возрастает в подростковом возрасте (0,12 случаев в год на 1000 населения в возрасте 15-19 лет), достигая максимума в возрастной группе 20-39 лет, составляя 0,22 случая на 1000 населения в год. В более старших возрастных группах этот показатель уменьшается - до 0,11 случаев на 1000 населения в возрасте 40-59 лет, и минимален в возрастной группе старше 60 лет - 0,01 на 1000 населения. Распространенность шизофрении возрастает - от 0,08 на 1000 населения в группе до 14 лет, до 0,5 на 1000 лиц в возрасте 15-19 лет и до 4,28 на 1000 лиц в возрасте 20-39 лет. Впрочем, пик распространенности шизофрении приходится на возрастную группу 40-59 лет - 5,42 больных на 1000 населения, хотя в старшей возрастной группе (от 60 лет) распространенность снижается до 2,62 на 1000 населения. Обработка показателей регистрируемой заболеваемости и распространенности шизофрении через использование математической эпидемиологической модели (рис.3) позволяет сделать следующие выводы. Существенное снижение регистрируемой распространенности шизофрении в старшей возрастной группе не может быть объяснено динамикой болезни, так как в данном случае это предполагало бы резкий рост частоты ремиссии этого заболевания в старшей возрастной группе. На наш взгляд, это снижение регистрируемой распространенности может быть связано с прекращением врачебного наблюдения за значительной частью больных шизофренией. Таким образом, приблизительно две трети больных Шизофренией прекращают получать психиатрическую помощь в возрасте старше 60 лет. Заболеваемость аффективными расстройствами (депрессии, маниакально-депрессивные расстройства) возрастает от младших возрастных групп к старшим, до далее ...