|
1 2 3 4 5
далее ь заболевания положительно коррелировала с частотой обострений (36,1 % - меньше чем 3 эпизода в год, 15,1 % - больше чем 3, 28,4% - каждый месяц и 20,4% - персистирующий ВВК/постоянное присутствие симптомов) Среди предрасполагающих к ВВК или пусковых факторов 5,8% респондентов отметили беременность, 27,7% - предшествовавшее лечение антибиотиками, 6,6% - гормональную контрацепцию, 32,4% — другие причины и 27,6% — отсутствие видимой причины Около 20% женщин сообщили о кандидном баланите у партнера, 41% респондентов - о наличии не менее одной сопутствующей урогенитальной инфекции - заболевания Предпочтения и личный опыт больных в терапии Специальный раздел опроса рассматривал использовавшиеся подходы и методы лечения ВВК и личную оценку их эффективности пациентками В отношении личных предпочтений по принципиальной тактике лечения^аболевания 38,2% опрошенных отметили, что лечились только по предписаниям врача, 12,6% практиковали самолечение самостоятельно приобретенными противогрибковыми препаратами, 2,7% прибегали к "народным методам" лечения, не включающим противогрибковые средства, 35,1% использовали разные варианты и 11,4% не лечились вообще Далее в опросе предлагалось раскрыть личные предпочтения и опыт использования конкретных методов терапии При этом было установлено, что вагинальные свечи или таблетки использовали 25% женщин, спринцевания и промывания - 5%, смазывания тампонами с растворами (бура в глицерине и другие) - 2%, противогрибковые кремы - 3%, таблетки или капсулы внутрь — 5,5%, разные местные (наружные) средства - 19%, системные и местные средства комбинированно - 30,5%, не лечили - 10% Как видно, использование специализированных интравагинальных форм антимикотиков в настоящее время является наиболее востребованным методом терапии При этом реальная характеристика частоты использования системных антимикотиков может иметь погрешность с учетом возможного назначения внутрь нистатина, не являющегося системным препаратом Мы анализировали зависимость выбранных методов лечения от его тактики (см рисунок) Как видно из рисунка, использование вагинальных таблеток или суппозиториев составляло более половины от использовавшихся методов при самолечении и более четверти - при лечении согласно предписаниям врача в монотерапии При этом следует учитывать назначение интравагинальных форм совместно с другими препаратами (системно и местно) С увеличением продолжительности заболевания (более 5 лет) и менее заметно - частоты рецидивов - доля использования вагинальных таблеток или суппозиториев в монотерапии несколько снижалась, уступая место комбинации местных средств и назначения противогрибковых лекарств внутрь При этом наибольший эффект (субъективноличная оценка эффективности) от применения вагинальных свечей отмечали 36% опрошенных, от спринцеваний и промываний - 7,5%, от смазывания тампонами с растворами - 3%, противогрибковых кремов - 4,5%, таблетки и капсул внутрь - 13%, другого средства - 10% Существенно большее число опрошенных положительно оценило эффект от далее ...
|
