|
1 2 3 4 5 6 7 8 9
далее рном капилляроскопе GY-0,04 фирмы «Центр Анализа веществ». Цифровой анализ изображения позволял определять скорость кровотока (микрон/с), количество «сладжей»,мелких и крупных липидных частиц в единицу времени, величину периваскулярного отека. Для оценки статистической значимости различий двух сравниваемых групп использовался t-критерий Стъюдента. Статистически достоверным принималось значение р<0,05. Обработка результатов проводилась через использование программы STATISTICA версия 6,0 (компания StatSoft Inc., США, 2001). Анализ когнитивных нарушений у больных СД 2 типа, БЛН и ССН В группе здоровых испытуемых не отмечено случаев снижения суммы баллов по шкале MMSE ниже 28 баллов (средн. - 28,79±0,27 баллов). В группе больных СД 2 типа сумма баллов по шкале MMSE варьировала от 14 до 30 баллов (средн. - 24,38+0,44 балла), нормальная когнитивная функция был у 9 больных (15%), умеренные (преддементные) нарушения - у 33 больных (41,5%), деменция легкой степени выраженности - 13 больных (21,6%), деменция умеренной степени выраженности у 5 больных (8,3%); тяжелой деменции не было. Данные свидетельствуют о том, что у 75% больных СД 2 типа в пожилом возрасте при длительности заболевания более 10 лет развиваются когнитивные нарушения различной степени выраженности. В группе больных ССН сумма баллов по шкале MMSE варьировала от 17 до 29 баллов (средн. 24,63+0,46 балла). В группе больных с БЛН сумма баллов по шкале MMSE варьировала от 10 до 30 баллов (средн. 24,91 ±0,68 балла). Таким образом, во всех обследованных группах больных выявлено достоверное снижение суммы баллов по шкале MMSE по сравнению с группой здоровых испытуемых (р<0,01) (рис. 1). Степень снижения когнитивных функций в группах с СД, ССН и БЛН варьировала от нормы (24,6%) до степени тяжелой деменции - 1 больной из группы с БЛН (0,6%). Преддементные когнитивные нарушения были у 39,6% больных, деменция легкой степени выраженности (от 20 до 23 баллов) - у 27,2% больных, деменция умеренной степени выраженности (от 11 до 19 баллов) у 7,8% больных. Анализ выраженности когнитивных нарушений по отдельным показателям выявил, что ориентирование (во времени и месте), повторение слов, называние предметов и выполнение команд не отличались от нормы во всех группах. Другие показатели: счет, память, повторение фразы и чтение снижены во всех группах в сравнении с контролем (р<0,05), а различий между группами нет(рис.2). Сопоставление зависимости выраженности когнитивных нарушений по шкале MMSE от длительности заболевания выявило достоверную корреляцию (р<0,05) между этими показателями в группе больных СД (рис.3). Сопоставление выраженности когнитивных нарушений и возраста больных СД не выявило корреляции между этими показателями (г=0,18; р>0,05). Результаты тестирования эмоционального состояния в группе здоровых испытуемых, больных с СД 2 типа, ССН и БЛН Исследование тревожности и депрессии выявило картину, типичную для хронических соматических заболеваний. Во всех группах больных отмечался высокий уровень личностной (Л далее ...
|
