тел. 8 (0692) 52-55-55
факс 8 (0692) 52-77-77
почта: russ-med@ya.ru
Алфавитный указатель:
А Б В Г Д Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Я

Навигация
Главная
Карта сайта
Форум
Справочник
А (амилоидоз)
Б (блефарит)
В (васкулит)
Г (гипергидроз)
Д (дисплазия)
Ж (желтуха)
Р— (Р·СѓРґ)
И (иерсиниоз)
К (карбункул)
Л (лепра)
М (миастения)
Н (невринома)
О (отосклероз)
П (преэклампсия)
Р  (СЂРёРЅРёС‚)
РЎ (СЃРёРЅСѓСЃРёС‚)
Т (транспозиция)
У (уреаплазма)
Ф (фенилкетонурия)
Х (холестаз)
Ц (цервицит)
Ч (чесотка)
Ш (шизофрения)
Щ (щитовидная)
Э (эмпиема)
Я (ящур)
Статьи
Эндокринология
Аллергия
Биодобавки, БАД
Очищение организма
Оториноларингология
Простуда
Заболевания органов дыхания
Стресс
Неврология
Психиатрия
Психология
Остеопатия
Массаж
Мануальная терапия
Лечение волос
Желудочно-кишечные заболевания
Гипертония
Инфаркт
Кардиология
Дерматология
Народная медицина
Лечебная косметология
Диета
Похудение
УЗИ
Рентгенодиагностика
Диагностика
Лабораторная диагностика
Урология
Гинекология
Акушерство
Венерология
Эпидемиология
Онкология
РҐРёСЂСѓСЂРіРёСЏ
Инфекционные болезни
Климакс
Травматология и ортопедия
Сосудистые заболевания
Гериатрия
Сексология
Сахарный диабет
Стоматология
Суставы
Флебология
Нефрология, почки
Болезни крови
Болезни печени
Медицинская этика
лечебная физическая
Косметология
Гипотония
width=210
width=1


1 2 3 4 5 6 7

далее этого исследования можно сделать вывод, что комбинированные режимы химиотерапии с использованием топотекана не показали преимущества перед монотерапией. Топотекан в терапии 1 линии лечения РЯ Роль топотекана в терапии 1 линии РЯ пока не определена. За последние годы опубликован ряд работ по использованию последовательных режимов химиотерапии [21,22,23,24,25], которые не показали преимущества перед стандартной схемой лечения в I линии XT. Цель, которая при этом преследуется - это преодоление и предупреждение возникающей резистентности путем подавления различных клонов опухолевых клеток. В настоящее время топотекан изучается в рамках протокола по терапии I линии, включающего пять ветвей (GOG 182-ICON 5). Дизайн этого исследования представлен в таблице 4. По предварительным данным медиана времени до прогрессирования в группах пациенток, получавших трехкомпонентные режимы, составила 15,4-17,5 месяцев (уровень риска 0,94-1,07) и оказалась сравнимой с медианой времени до прогрессирования в группе больных, получавших стандарное лечение. Частота нейтропений IV ст. составила: в рукаве 1 - 59%, 2 - 74%, 3 69%, 4 - 57%, 5 - 56%. Самый высокий процент тромбоцитопений III-IV ст. был отмечен во 2 и 5 рукавах: 61 и 58% соответственно. Авторы, по результатам этого исследования, заключают, что медиана времени до прогрессирования не улучшается с добавлением третьего цитостатического агента. Мы имеем свой опыт использования топотекана в комбинации с производным платины третьего поколения в первой линии химиотерапии распространенного РЯ [27]. Схема лечения включала введение оксалиплатина в дозе 85-100 мг/м2 в 1 день с последующей инфузией топотекана в дозе 1,5 мг/м2 со 2-4 дни, курс повторялся каждые 3 недели. В исследовании приняло участие 17 больных с III-IV стадиями РЯ. Результаты лечения оценены у всех 17 пациенток, у 12 (70,5%) из них был зафиксирован общий эффект. Наряду с высокой эффективностью, отмечалась хорошая переносимость такого режима: частота нейтропений III-IV ст. составила 23,9%, тромбоцитопений III ст. - 9,3%, тошноты I-II ст. - 70,6%. Исследование продолжается, и об отдаленных результатах пока говорить не приходится. Внутрибрюшинная XT РЯ Интраперитонеальный метод лечения рака яичников используется очень давно, но применялся в основном при лечении рецидивов. В дальнейшем было установлено, что эффект при интраперитонеальном введении реализуется только в поверхностном слое опухоли, поэтому при большом объеме опухолевых масс использовать этот метод нецелесообразно. При размере остаточной опухоли менее 5 мм через использование интраперитонеального введения цисплатина удалось достичь полных ремиссий у 35% больных с рецидивами [28]. Исследования Amstrong с соавт. и Markman с соавт. [29] наиболее ярко продемонстрировали достоверное увеличение как времени до прогрессирования, так и общей выживаемости больных при внутрибрюшинном введении паклитаксела с цисплатином. Уже проводится рандомизированное исследование по интраперитонеальному введению топотекана [30]. Пока далее ...



Rambler Top100