1 2 3 4 5
далее Мо=-3,0) дптр, что говорит о совпадении дебюта миопии и снижения работоспособности цилиарной мышцы в период 7-12 лет. У девочек и мальчиков ЗОА не отличался (р>0,05) (табл. 1). Из 28 человек с практически отсутствующим ЗОА (0-0,5 дптр) 19 пациентов (50%) оказались ваготониками. В группе пациентов с миопией в возрасте 7-12 лет в среднем ЗОА более снижен, чем в 13-18 лет, наиболее значимо у ваготоников и в меньшей степени у симпатикотоников (р<0,05). Отрицательная часть ООА близоруких глаз составляла +2,79 (2,66-2,92; а=0,05, Ме=2,5, Мо=2,5) дптр. и увеличи-валась со степенью мистической рефракции (р<0,0001). Различия отрицательной части ООА в зависимости от тонуса ВНС, пола и возраста не выявлены (р>0,05). 3. Объём абсолютной аккомодации (ОАА). Объём абсолютной аккомодации (ОАА) миопичных глаз составлял в среднем 8,12 (7,65-8,59; а-0,05, Ме-7,5, Мо=8,0) дптр, что соответствует возрастной норме (8,0-10,0 дптр). и не зависел от степени миопии (р>0,05). В группе пациентов с различным тонусом ВНС ОАА различался, но статистически недостоверно (р>0,05): 7,78 (6,98-8,58; а=0,05, Ме=7,22, Мо=6,14) дптр у пациентов с нормотонией, 8,05 (7,23-8,87; а=0,05, Ме=8,0, Мо-9,4) дптр - с ваготонией и 8,58 (7,77-9,38; а-0,05, Ме=8,07, Мо=5,0) дптр-с - симпатикотонией. Среднее положение ближайшей точки ясного зрения (РР) миопичных глаз соответствовало 9,78 (9,39-10,16; а=0,05, Ме=10,0, Мо=10,0) см, дальнейшей точки ясного зрения (PR) - 39,74 (37,78-41,69; а=0,05, Ме=35,5, Мо=34,5) см. При миопии слабой степени РР и PR находились значимо (р=0,043; р<0,0001) дальше от глаза, чем при миопии средней степени: 10,15 (9,73-10,58; а=0,05, Ме=10,0, Мо-10,0) см и 43,15 (40,81-45,49; а=0,05, Ме=41,5, Мо=55,0) см против 8,93 (8,18-9,68; а-0,05, Ме-10,0, Мо-10,0) см и 32,45 (30,03-34,88; а=0,05, Ме=33,0, Мо=55,0) см соответственно. Различий по полу и возрасту не выявлено (р>0,05). Положение РР и PR у миопов в зависимости от тонуса ВНС практически не отличалось (р>0,05), хотя у пациентов с нормотонией PR находилась несколько дальше от глаза (рис. 3). Результаты исследования показывают, что у ваготоников с миопией имеется заметное нарушение аккомодации, проявляющееся в снижении ЗОА в 2 раза. Вместе с тем, при анализе результатов исследования ЗОА у лиц с эмметропией выяснилось, что в группе ваготоников также имеется существенное снижение ЗОА по сравнению с возрастной нормой (3,0-5,0 дптр) (табл. 2.). В среднем ОАА эмметропичных глаз равнялось 10,71 (10,07-11,35; а-0,05, Ме-10,0, Мо-10,0) см и это соответствует возрастной норме (8,0-10,0 дптр). Однако при разделении пациентов с эмметропией по тонусу ВНС у ваготоников обнаружилось статистически значимое (р=0,02) снижение ОАА за счёт приближения к глазу PR (p=0,047), а в группе нормотоников и симпатикотоников АОА находилось в пределах нормы. Таким образом, при анализе данных выяснилось, что у эмметропов-ваготоников имеется функциональная недостаточность аккомодации как вдаль (снижение ОАА за счёт приближения PR к глазу), так и вблизь ( далее ...