|
1 2 3 4 5
читать далее ... лечебных процедур, чем лица молодого возраста. Пожилой возраст также играет определенную дискриминационную роль при проведении скрининга рака молочной железы. Кроме того, больные в возрасте 75 лет и старше реже подвергаются оперативному лечению, им реже проводится •специальное лечение (например, при раке легкого), реже выполняются органосохраняющие операции при раке молочной железы. В системе медицинского обслуживания определенное значение играет и расовый фактор. Так, негры в США имеют меньшую возможность получать адекватное лечение при выявлении злокачественной опухоли, чем белые пациенты. Bach и соавт. писали, что негры реже получают хирургическое лечение и имеют более низкую выживаемость по сравнению с белыми. Определенное влияние на исход заболевания оказывают и некоторые немедицинские факторы, например, отдаленность от специализированного онкологического учреждения, в связи с чем больному реже проводится необходимое ему комплексное лечение, что, в свою очередь, ухудшает результат. Состояние медицинской документации больного также влияет на исход болезни, так как может представить необходимые сведения о проводившихся ранее исследованиях или лечении, что позволит более целесообразно спланировать лечебные мероприятия. Кроме того, имеются сведения, что участие пациентов в клинических исследованиях позволяет им получать более качественное лечение, чем пациентам, лечащимся в простых клиниках. Наконец, на исход процесса влияет и социальноэкономическое положение больного. Поэтому вполне можно согласиться с мнением д-ра Winslow (1980), который писал, что «бедность не является прямой причиной болезни, но она оказывает определяющее влияние на факторы, приводящие к ней».Источник: Блинов Н.Н. Вопросы онкологии. 2001. Т.47. №3. С.369-371
|
