тел. 8 (0692) 52-55-55
факс 8 (0692) 52-77-77
почта: russ-med@ya.ru

Алфавитный указатель:
А Б В Г Д Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Я

Главная
Карта сайта
Форум
А (амилоидоз)
Б (блефарит)
В (васкулит)
Г (гипергидроз)
Д (дисплазия)
Ж (желтуха)
З (зуд)
И (иерсиниоз)
К (карбункул)
Л (лепра)
М (миастения)
Н (невринома)
О (отосклероз)
П (преэклампсия)
Р (ринит)
С (синусит)
Т (транспозиция)
У (уреаплазма)
Ф (фенилкетонурия)
Х (холестаз)
Ц (цервицит)
Ч (чесотка)
Ш (шизофрения)
Щ (щитовидная)
Э (эмпиема)
Я (ящур)
Эндокринология
Аллергия
Биодобавки, БАД
Очищение организма
Оториноларингология
Простуда
Заболевания органов дыхания
Стресс
Неврология
Психиатрия
Психология
Остеопатия
Массаж
Мануальная терапия
Лечение волос
Желудочно-кишечные заболевания
Гипертония
Инфаркт
Кардиология
Дерматология
Народная медицина
Лечебная косметология
Диета
Похудение
УЗИ
Рентгенодиагностика
Диагностика
Лабораторная диагностика
Урология
Гинекология
Акушерство
Венерология
Эпидемиология
Онкология
Хирургия
Инфекционные болезни
Климакс
Травматология и ортопедия
Сосудистые заболевания
Гериатрия
Сексология
Сахарный диабет
Стоматология
Суставы
Флебология
Нефрология, почки
Болезни крови
Болезни печени
Медицинская этика
лечебная физическая
Косметология
Гипотония
width=210
width=1



1 2 3 4 5

далее бразование Адреналин является мощным индуктором агрегации тромбоцитов т vivo и in vitro, поэтому активация симпатической нервной системы может сопровождаться ее увеличением и повышением риска тромбообразования. Кроме того, при увеличении симпатического тонуса происходит перемещение около 500 мл плазмы в интерстициальное пространство за счет спазма посткапиллярных венул [7]. В результате снижается объемциркулирующей плазмы и увеличивается гематокрит. Эти изменения приводят к повышению вязкости крови и также способствуют тромбообразованию. Роль агонистов 1,-имидазолиновых рецепторов в лечении метаболического синдрома Важную роль в лечении метаболического синдрома играют немедикаментозные методы, прежде всего гипокалорийная диета и физические нагрузки. Снижение массы тела уже само по себе может привести к уменьшению или коррекции всех имеющихся метаболических нарушений. Те же меры вызывают и уменьшение активности симпатической нервной системы. В последние годы большой интерес у исследователей вызывает изучение эффективности средств, снижающих инсулинорезистентность и позволяющих предупредить развитие сахарного диабета (метформин, акарбоза, натеглинид и другие). Подобный эффект могут давать и сердечно-сосудистые средства. Например, ингибиторы АПФ и блокаторы рецепторов ангиотензина II в контролируемых клинических исследованиях снижали частоту развития новых случаев сахарного диабета. В частности подобный эффект был отмечен в исследовании VALUE, в котором сравнивали валсартан и амлодипин у больных артериальной гипертонией. Активность симпатической нервной системы можно блокировать на уровне соответствующих центров головного мозга и периферических рецепторов. С патогенетической точки зрения при метаболическом синдроме более обоснованным представляется первый подход. Кроме того, выше уже отмечалось, что В-адреноблокаторы могут усилить инсулинорезистентность, в то время как широкое использование а-адреноблокаторов для лечения артериальной гипертонии в настоящее время не рекомендуется (с учетом результатов исследования ALLHAT). Стимуляция а2-адренергических рецепторов головного мозга через использование клонидина обеспечивает выраженное снижение АД, однако часто сопровождается нежелательными эффектами (сонливость, сухость во рту). Селективные агонисты центральных 1,-имидазолиновых рецепторов не уступа- ют клонидину по антиги- пертензивной активности, но значительно лучше переНОСЯТСЯ. В Сравнительных исследованиях рилменидин и антигипертензивные препараты ДРУГИХ классов (амлодипин, каптоприл, эналаприл, атенолол) вызывали сопоставимое снижение АД. В крупном исследовании (п= 18235), которое проводилось в общей практике, монотерапия рилменидином в дозе 1-2 мг/сут обеспечивала требуемый эффект примерно у 80% больных артериальной гипертонией [II]. В опытах на животных препарат оказывал благоприятное влияние на метаболические показатели и улучшал инсулинорезистентность [12]. Эффекты рилменидина и амлодипина сравнивали в двойном слепом рандомизированном исследовании у 52 далее ...



Rambler Top100