1 2 3 4 5 6 7
далее ой нагрузке. Соответственно снижение силы в процессе утомления и восстановления на фоне лечения было в два раза большим, по сравнению с состоянием до лечения. На фоне лечения изменились параметры ЭМГ в ответ на динамическую нагрузку. Так, при статических нагрузках, которые применяли сразу после утомляющего упражнения, регистрировали снижение амплитуды и числа турнов ЭМГ. Кроме того, максимальное отношение турнов к амплитуде (peak ratio) на фоне лечения на протяжении всего процесса утомления и восстановления скелетной мышцы было выше, чем до лечения, что в целом свидетельствует о снижении мышечной ригидности при лечении. У здоровых пожилых испытуемых количество сокращений при выполнении динамической нагрузки было в два раза выше, чем у больных паркинсонизмом на фоне лечения. Однако динамика средней амплитуды ЭМГ и количества турнов у больных паркинсонизмом^ на фоне лечения была более характерна для здоровых молодых испытуемых, чем для здоровых лиц пожилого возраста. Таким образом, терапия нормализует ЭМГ-параметры утомления и восстановления до значений, более характерных для здоровых молодых испытуемых, чем для здоровых лиц пожилого возраста. В то же время, анализ параметров ЭМГ у больных паркинсонизмом до лечения (пожилая возрастная группа) и здоровых пожилых испытуемых выявил одинаковую реакцию скелетной мускулатуры на протяжении всего процесса утомления и восстановления, в виде повышения амплитуды и числа турнов ЭМГ. Это свидетельствует о том, что с возрастом изменяется ответ периферического двигательного нейрона и мышц на динамическую нагрузку. Следовательно, патогенетическая терапия паркинсонизма не изменяет параметры ЭМГ в течение процесса утомления и восстановления у пациентов до значений, характерных для здоровых пожилых испытуемых, и, быть может, в этом кроется причина снижения со временем эффективности лечения. Таким образом, повышение толерантности к нагрузке при патогенетической терапии паркинсонизма по данным турн-амплитудного анализа ЭМГ и мышечной силы могут приводить к повышенной работоспособности и, соответственно, к более глубокому утомлению. Работа поддержана грантом Президента РФ для молодых ученых-докторов наук № 01-1599412. СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 1. McAuley J.H., Corcos DM., Rothwell J.C. et al. Levodopa reversible loss of the Piper frequency oscillation component in Parkinson's disease //J. Neurol. Neurosurg. Psychiatr. 2001. V. 70. P.471. 2. Голубев ВЛ.,Левин Я.И., Вейн A.M. Болезнь Паркинсона и синдром паркинсонизма. М.: МЕДпресс, 1999.416 с. 3. Pedersen S.W., Oberg В. Dynamic strength in Parkinson's disease. Quantitative measurements following withdrawal of medication // Eur. Neurol. 1993. V. 33. P. 97. 4. Pastor M.A., Jahanshahi М., Artigda J., Obeso J.A. Performance of repetitive wrist movements in Parkinson's disease // Brain. 1992. V. 115. P. 875. 5. Friedman J.H., Friedman H. Fatigue in Parkinson's disease: a nine-year follow-up // Mov. Disord. 2001. V. 16. P. 1120. 6. Karlsen К., Larsen J.P., Tandberg E., Jorgensen K. Fa далее ...