1 2 3 4 5 6 7 8
далее нозина). Предполагаются следующие влияния,эндогенного аденозина, приводящие к увеличению сократимости жизнеспособного миокарда независимо от степени его перфузии: блокада медленных кальциевых каналов (со снижением содержания Са в цитоплазме); стимуляция гликолиза: подавление образования свободных радикалов [47]. Таким образом, стресс-ЭхоКГ позволяет выявлять жизнеспособный миокард с достаточно высокой чувствительностью и специфичностью. Успешное развитие внутрисосудистых реконструктивных вмешательств на КА делает задачу диагностики жизнеспособного миокарда чрезвычайно актуальной. Стресс-ЭхоКГ является практичным и относительно недорогим методом, позволяющим решать эту задачу. ЛИТЕРАТУРА 1. Ratiirnloola S. H. The hibernating rnyocardium. Am. Heart J. 1989: 117: 211-221. 2. Caner В., Bellcr G. A. Are technetiiiin-99m-labeled myocardial perfusion agents adequate for detection of myocardial viability? Clin. Cardiol. 1998: 21: 235-242. 3. Chcn С., Ма L., Dyckman W. et al. Left ventricular remodeling in myocardial hibernation. Circulation 1997; 96 (suppl. 9): 11— 46-11-50. 4. Fallovollita J. A., Perry B. J., Canty J. M. 18F-2-deoxyglucosc deposition and regional flow in pigs chronically dysfunctional myocardiiim. Evidence for transnuiral variations in chronic hibernating myocardium. Ibid. 95; 1900—1909. 5. Kloncr R. A., Bolli R., Marban E. ct a]. Medical and cellular implications ol'smnning, hibernation, and preconditioning an NHLBI workshop. Ibid. 1998; 97: 1848—1867. 6. Atar D. E. Myocardial rcpcrfnsion: salvation or danger for the heart muscle? Stunning, hibernation and preconditioning: the states of endogenous cardiac protection aganist ishcmia. Schwciz. Med. Wschr. 1997: 127: 2008-2013. 7. Schuiz R., Hcuscli G. Characterization of hibernating and stunned myocardiiim. Enr. Heart J. 1995; 16 (suppl. J): 19—25. 8. Wanoverseliclde J., Wijns W., Deptc C. et al. Mechanisms of chronic postischcmic dysfunction in humans. New insights from tlic study of noninlarctcd collateral dependent myocardium. Circulation 1993; 87: 1513-1523. 9. Ferrari R., Visidi 0. Particular outcomes of myocardial ischemia: stunning and hibernation. Pharmacol. Res. 1995; 31(3-4): 235-241. 10. Scliapcr I., Elsosse A. Mechanisms development of stunning and hibernation. J. Am. Coll. Cardiol. 1996; 27: 568—575. 11. Rahirntoola S. H. From coronary artery disease to heart failure: role of the hibernating myocardiuiri. Am. J. Cardiol. 1995; 75: 16E-22E. 12. Annstrong W. F. "Hibernating" rnyocardium: asleep or part dead'.' J. Am. Coill. Cardiol. 1996: 28: 530—535. 13. Ferrari R., La Canno G., Giubbini R. et al. Hibernating myocardium in patients with coronary artery disease: identification and clinical importance. Cardiovasc. Drugs Thcr. 1992: 6: 287— 293. 14. Ragosta M., Bellcr G. A., Watson D. D. et al. Quanitative planar rest-redistribution 201 Tl imaging in detection of myocardial viability and prediction of improvement in left ventricular function after coronary bypass surgery in pati далее ...