|
1 2 3 4 5 6
далее ормином получила 1 женщина, диетотерапию — 2 женщины. Все больные предъявляли жалобы на зуд и жжение в области наружных половых органов и патологические выделения из половых путей. При гинекологическом осмотре была отмечена гиперемия и отечность вульвы, слизистых оболочек влагалища и шейки матки. Эти изменения были больше выражены при остром воспалительном процессе, при хроническом преобладали атрофические изменения. При микроскопии влагалищного отделяемого отмечалось повышение числа лейкоцитов до 20—80 в поле зрения, большое количество нитей почкующихся грибов и псевдомицелия грибов рода Candida. Активность ферментов печени была повышена почти в 2 раза у 3 женщин. Все пациентки хорошо перенесли прием препарата, аллергических реакций не отмечалось. В результате проводимой терапии 14 (77,8%) женщин с острым воспалительным процессом отметили исчезновение зуда и жжения в области наружных половых органов в течение первых 2 сут после приема первой капсулы препарата. У остальных пациенток отмечено уменьшение характерных жалоб после приема второй капсулы. К концу курса лечения 16 (88,9%) женщин отметили полное исчезновения жалоб, а у 2 (11,1%) сохранялось чувство жжения в области наружных гениталий. В группе женщин с хроническим воспалительным процессом уменьшение зуда и выделений из половых путей после приема первой капсулы препарата наблюдалось у 5 (41,7%) пациенток, после приема второй капсулы — у 8 (66,6%). У остальных сохранялись выделения в незначительном количестве. Всем пациенткам с хроническим рецидивирующим процессом после окончания основного курса терапии было рекомендовано противорецидивное лечение (по 150 мг препарата 1 раз в неделю в течение 6 мес). Повышения активности ферментов печени относительно исходных показателей не было выявлено ни у одной больной. Нами также не было отмечено выраженного влияния препарата на уровень гликемии независимо от схемы лечения сахарного диабета. Сравнительный анализ гликемического профиля до лечения и через 2 дня после приема каждой капсулы не выявил каких-либо существенных колебаний уровня сахара в крови. Через 7 дней после завершения курса терапии отсутствие субъективных и объективных клинических признаков заболевания отмечено у 15 (83,3%) пациенток с острым процессом и у 8 (66,6%) — с хроническим. Только у 3 (16,7%) больных с острым процессом и у 4 (33,4%) с хроническим сохранялись жалобы на бели и незначительный зуд в области гениталий. Подводя итоги проведенному исследованию, можно прийти к следующему заключению: препарат микосист является эффективным средством лечения кандидозного вульвовагинита у пациенток с сахарным диабетом; его применение по описанной выше схеме имеет большую клиническую эффективность и надежно устраняет симптомы вульвовагинита; отмечена хорошая переносимость препарата и низкая частота побочных эффектов; микосист не оказывает отрицательного влияния на показатели уровня гликемии у пациенток с сахарным диабетом. ЛИТЕРАТУРА 1. Куземин А. А. // Практ. гинекол. — 1999. — Т., 1, № 2. — далее ...
|
