|
1 2 3 4 5 6
далее резко отрицательную область. При изучении соотношения содержания изокислот и кислот с неразветвленной цепью отмечено увеличение продукции первых и отдельно изовалериановой (IC5) кислоты (см. табл. 2). Результаты изучения абсолютного содержания КЖК, относительного содержания кислот С2—С4, значения АИ, отношения EiCn/Cn и IC5/C5 в фекалиях в зависимости от варианта терапии представлены в табл. 3 и 4. У пациентов 1-й группы, получавших только цитостатическую терапию, и 2-й группы, получавших комплексную цитостатическую терапию и АБТ, отмечалась тенденция к повышению суммарного абсолютного содержания КЖК в фекалиях по сравнению с исходными данными (см. табл. 3). У больных 1-й группы в профиле кислот наблюдалось равнозначное повышение долей масляной и пропионовой кислот при снижении доли уксусной кислоты (см. табл. 3). Во 2-й группе значительно увеличивалось содержание масляной кислоты (см. табл. 3). В обеих группах значения АИ на фоне лечения смещались в область резко отрицательных. У больных 1-й группы соотношение изокислот и кислот значительно не изменялось на фоне терапии, во 2-й группе отмечено недостоверное снижение этого параметра. Отношение изовалериановой кислоты к валериановой на фоне проведения терапии в обеих группах резко смещалось в сторону продукции изоС5. У больных 3-й и 4-й групп, получавших на фоне комбинированной цитостатической терапии и АБТ препараты хилак форте и дюфалак (см. табл. 4), по-еле лечения значения суммарного абсолютного содержания КЖК в фекалиях повысились по сравнению с исходными данными. При этом в профиле кислот с числом углеродных атомов С2—С4 отмечалась тенденция к нормализации профиля С2—С4, выражавшая в снижении доли пропионовой и масляной кислот. Значения АИ имели тенденцию к смещению из области резко отрицательных в область нормальных значений. Суммарное отношение изокислот к кислотам и отношение изоС5/С5 после лечения смешались в сторону увеличения кислот с неразветвленной цепью. Динамика определяемых параметров КЖК в кале четко соотносилась с результатами клинико-лабораторных исследований и достоверно изменялась в процессе лечения. Результаты ретроспективного анализа эффективности проводимой коррекционной терапии представлены в табл. 5. Из представленных данных следует, что терапия препаратом хилак форте была эффективной у больных с исходным нерезким увеличением содержания пропионовой и масляной кислот и исходно незначительно повышенными значениями суммарных индексов отношения изокислот к кислотам. Терапия дюфалаком была эффективной у больных с исходно резким увеличением содержания масляной кислоты, при значительно повышенных значениях индексов отношения изокислот к кислотам и отдельно изоС5/С5. Ретроспективный анализ профилей КЖК показал, что у ряда больных 2-й группы (см. табл. 5) с исходно высоким содержанием пропионовой и масляной кислот при значительно повышенных значениях индексов отношения изокислот к кислотам была эффективно проведена деконтаминация условно-патогенной аэробной и анаэробной флоры (по далее ...
|
