1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Во всем мире наблюдается рост аллергических заболеваний, в том числе заболеваемость аллергическим ринитом приобретает эпидемические пропорции, поэтому большое внимание уделяется профилактике аллергических заболеваний [3,6,8]
Эффективность профилактики и лечения определяют:
1. Сбор анамнеза.
2. Диагностика аллергических заболеваний (скарификационные, prick- и контактные кожные тесты, определение общего и специфических IgE, антиген стимулирующий клеточный тест, клеточный тест высвобождения медиаторов, ТТЕЭЛ - тест торможения эмиграции лейкоцитов, тест дозированной физической нагрузки для диагностики крапивницы физического напряжения).
3. Диспансерное наблюдение в медицинском учреждении, включая наличие медицинской карты.или истории болезни, паспорт больного аллергическим заболеванием.
4. Элиминация аллергенов:
а) воздухочистители, специальные пылесосы;
б) средства борьбы с микроклещами (акаросан, милбиол, акарил, акарекс-тест);
в) замена подушек, одеял, матрасов на синтетические, специальные наматрасники, наволочки, пододеяльники, предотвращающие контакт с микроклещами;
г) изменение места жительства на период воздействия аллергенов (пыльцевые аллергены);
д) диета (элиминация пищевых аллергенов).
Квалифицированная диагностика позволяет поставить диагноз аллергического заболевания уже на ранних этапах, что способствует профилактике и дальнейшему эффективному лечению данной патологии.
По данным разных авторов, в различных странах аллергическими заболеваниями страдают 10-30% населе-
ния [З]. По данным ГНЦ Института иммунологии (Москва), около 40000 больных в год амбулаторно обращаются в институт по поводу аллергических заболеваний. В последние годы наблюдается рост заболеваемости поллинозами, аллергическим ринитом.
В 1967 г. Johansson S. и Benmch H. был открыт и описан IgE, что привело к созданию тест-систем, позволяющих определить общий и аллерген-специфические IgE. Данный тест не уменьшает значимости скарификационных и рпсА-кожных тестов, они применяются для определения причиннозначимых аллергенов перед проведением аллерген специфической иммунотерапии (АСИТ) У определенных больных проведение кожных тестов затруднительно (аллергодерматозы;
пациенты, получающие антигистаминные или кортикостероидные препараты; дети с низким порогом кожной чувствительности; беременные с неспецифической кожной чувствительностью). Аллергические реакции, в механизме развития которых задействован IgE, получили название «истинных», или IgE-onocpeдованных.
В настоящее время на рынке имеется большой выбор тест-систем различного производства для определения аллерген-специфических и общего IgE количественным или полуколичественным методом на основе ИФА или хемилюминесцентного MAST-теста. Количественный метод хорошо отработан для определения общего IgE. При полуколичественном методе аллерген-специфические IgE оцениваются по классам в зависимости от интенсивности реакции (1 класс - низкая интенсивность; 2 класс - средняя; 3 - высокая далее
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10