|
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
далее ой Beckton-Dickinson. ЦАСК-тест специфичен дляопределения lgE-опосредованной аллергии к ингаляционным аллергенам (кожные пробы нельзя проводить), пыльцевым [14], лекарствам, р-лактамным антибиотикам [9], миорелаксантам [5], анальгетикам [5,12], аллергии к латексу, укусам перепончатокрылых насекомых [7], псевдоаллергических реакций к противовоспалительным нестероидным препаратам [12], индуцированным компонентами комплемента, плазмой, для определения аутоантител к IgE [15]. Результаты ЦАСК-теста (FLOW-CAST) хорошо коррелируют с результатами кожных проб. Клеточный тест высвобождения медиаторов (EK-CAST) основан на определении сульфолейкотриенов (LTC4, LTD4, LTE4), продуктов распада арахидоновой кислоты, трансформированных 5-липогеназой и глютатион-С-трансферазой после воздействии аллергенов на клетки. Сульфолейкотриены могут синтезироваться базофилами, тучными клетками, макрофагами, эозинофилами, почечными мезенгиальными клетками не только при lgE-опосредованных аллергических реакциях, но и при воспалительных процессах, лекарственной и пищевой непереносимости, псевдоаллергических реакциях. Синтезированный клетками LTC4 метаболизирует до образования LTD4 и LTE4. Сульфолейкотриены могут определяться в различных биологических жидкостях методом ИФА. Тест считается положительным для пищевых, ингаляционных аллергенов, латекса, ядов насекомых при определении уровня лейкотриенов 200 пкг/мл; для лекарственных аллергенов, а также пищевых и химических добавок 40 пкг/мл. Оба теста высокоспецифичны для диагностики пищевой аллергии и непереносимости, ингаляционной аллергии, когда кожные тесты не могут быть использованы, аллергии на латекс, на ужаление перепончатокрылыми насекомыми, аллергии у детей, лекарственной аллергии и непереносимости, различных псевдоаллергических реакций. Могут быть использованы одновременно оба теста (CAST-COMBI) для диагностики лекарственной аллергии, пищевой и лекарственной непереносимости, псевдоаллергических реакций, когда Сульфолейкотриены определяют в надосадочной жидкости, а на базофилах экспрессию CD63 АГ [13]. Применение ЦАСК-теста и клеточного теста высвобождения медиаторов в диагностике пищевой аллергии и непереносимости, псевдоаллергических реакций может быть использовано для составления гипоаллергенной и элиминационной диеты. Лечение аллергических заболеваний включает: 1) аллерген-специфическую иммунотерапию; 2) антигистаминные препараты; 3) кромоны; 4) препараты, повышающие способность плазмы связывать гистамин; 5) антилейкотриеновые препараты; 6) топические кортикостероиды; 7) системные кортикостероиды; 8) антитела; 9) симптоматическую терапию. Аллерген-специфическая терапия (АСИТ) Способ применяется с 1911 г. и был предложен Noon и Freeman, как способ лечения сенной лихорадки [З]. Механизм действия АСИТ связан с переключением синтеза lgE-специфических антител, вырабатываемых после введения аллергена, на синтез блокирующих IgG антител, при этом происходит переключение иммунного ответа с ТП2 на ТШ-клетки, торможение как ранн далее ...
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
|
