1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

далее елом картина напоминает моз говые извилины. Изменения обычно ограничива ются областью тела желудка. При гистологичес ком исследовании наблюдается глубокая мета плазия железистого эпителия. Нормальные диф ференцированные клетки желез замещаютс

низкодифференцированным эпителием покров ного типа. Желудочные ямки при этом резко углуб ляются, в связи с чем на гистологических среза

слизистая оболочка приобретает вид ворсинчаты

разрастаний. Вследствие потери дифференци ровки железистого эпителия развивается ахлор гидрия и ахилия. Воспалительная инфильтраци

стромы слизистой либо отсутствует, либо выраже на незначительно. Строма выражена слабо. Вс

это свидетельствует о том, что данное состояни

не соответствует известным критериям воспале ния

В рентгенологическом изображении подобно

избыточное развитие слизистой формирует кар тину, которая напоминает рак. Однако в отличие о

злокачественной опухоли желудок не только н

уменьшен, но даже увеличен в размерах. Стенк

желудка и складки слизистой сохраняют эластич ность и нормальную перистальтику. В отличие о

распространенного гастрита отсутствует гиперсе креция. На рис. 8 представлено одно из наших на блюдений болезни Менетрие

Особо стоит вопрос с понятием "полипозны

гастрит". Сюда не следует относить одиночны

или множественные полипы. На наш взгляд, он

к гастриту не имеют никакого отношения. Это осо бое состояние, которое следует рассматриват

как онкологическую и хирургическую проблему

В какой-то мере близко к гастриту стоит стелющий ся полипоз желудка, при котором вся или значи тельная часть выходного отдела желудка покрыт

клумбообразными аденоматозными разрастания ми. В литературе они называются "стелющийс

аденоматоз". Подобные состояния встречаются ис ключительно редко, они также относятся к област

онкологии и, на наш взгляд, в рубрике гастрито

не должны рассматриваться

К гастритам нередко относят полипоз желудка

Следует различать несколько состояний, сопро вождающихся пролиферацией слизистой полипо идного характера. Своеобразным состояние

является диффузная пролиферация с гистологи ческим строением, характерным для полипов, гд

полностью отсутствуют высокодифференциро ванные железистые комплексы. Возможно, в и

основе лежит хроническое воспаление. Вмест

с тем существует полипоз желудка врожденногогенеза, нередко сочетающийся с полипозом ки шечника (например, семейный полипоз). Совер шенно иное происхождение имеют множествен ные полипы, располагающиеся на фоне практиче ски не измененной слизистой оболочки, их нельз

относить к г далее ...