тел. 8 (0692) 52-55-55
факс 8 (0692) 52-77-77
почта: russ-med@ya.ru

Алфавитный указатель:
А Б В Г Д Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Я

Главная
Карта сайта
Форум
А (амилоидоз)
Б (блефарит)
В (васкулит)
Г (гипергидроз)
Д (дисплазия)
Ж (желтуха)
Р— (Р·СѓРґ)
И (иерсиниоз)
К (карбункул)
Л (лепра)
М (миастения)
Н (невринома)
О (отосклероз)
П (преэклампсия)
Р  (СЂРёРЅРёС‚)
РЎ (СЃРёРЅСѓСЃРёС‚)
Т (транспозиция)
У (уреаплазма)
Ф (фенилкетонурия)
Х (холестаз)
Ц (цервицит)
Ч (чесотка)
Ш (шизофрения)
Щ (щитовидная)
Э (эмпиема)
Я (ящур)
Эндокринология
Аллергия
Биодобавки, БАД
Очищение организма
Оториноларингология
Простуда
Заболевания органов дыхания
Стресс
Неврология
Психиатрия
Психология
Остеопатия
Массаж
Мануальная терапия
Лечение волос
Желудочно-кишечные заболевания
Гипертония
Инфаркт
Кардиология
Дерматология
Народная медицина
Лечебная косметология
Диета
Похудение
УЗИ
Рентгенодиагностика
Диагностика
Лабораторная диагностика
Урология
Гинекология
Акушерство
Венерология
Эпидемиология
Онкология
РҐРёСЂСѓСЂРіРёСЏ
Инфекционные болезни
Климакс
Травматология и ортопедия
Сосудистые заболевания
Гериатрия
Сексология
Сахарный диабет
Стоматология
Суставы
Флебология
Нефрология, почки
Болезни крови
Болезни печени
Медицинская этика
лечебная физическая
Косметология
Гипотония
width=210
width=1



1 2 3 4 5 6 7

далее б]. На модели мышей выявлен синергизм между вирусом гриппа и S. pneumoniae, уровень активности нейроминидазы коррелировал с увеличением адгезии и инвазии S. pneumoniae [7]. Это может быть предрасполагающим фактором для бактериальной инфекции - заболевания легких (вторичная бактериальная пневмония) и увеличения смертности. Этиология Наиболее частые возбудители - Streptococcus pneumoniae [8]. Staphylococcus aureus, необычный возбудитель для внебольничной пневмонии - второй по частоте встречаемости микроорганизм; Haemophilus influenzae также может осложнять грипп [7,8]. Когда уровень выявления этих патогенов сравнили в год эпидемии гриппа с годом, когда ее не было, значимо увеличился только уровень золотистого стафилоккока (19 против 6%) [7]. Клиника В связи с тем, что основными возбудителями пневмонии при гриппе являются пневмококки и стафилококки, следует провести сравнительный анализ особенностей их течения.На кафедре госпитальной терапии № 2 ММА имени И.М. Сеченова было проведено исследование по сравнению стафилококковой и пневмококковой пневмоний. Из 170 случаев внебольничной пневмонии у 27 больных бактериологическое исследование мокроты не проводили. S. aureus выделен у 13 (9,2%) больных, S. pneumoniae - у 35 (25%) больных; в 6 (4,2%) случаях выделены грамотрицательные микроорганизмы. Возбудитель из мокроты не выделен у 88 больных (62%) (рис. 1). Анализ чувствительности S. aureus показал, что 92,3% штаммов были чувствительны к оксациллину, т.е. были метициллин-чуствительными. Сравнительный анализ течения внебольничной стафилококковой пневмонии и внебольничной пневмонии пневмококковой этиологии включал большое количество признаков (наиболее значимые из них приведены в таблице 2). Стафилококковая инфекция достоверно (р=0,012) чаще встречалась у лиц старших возрастных групп (средний возраст больных составил 59±7,6 лет при стафилококковой инфекции - заболевания и 46±5,5 лет при пневмококковой). Пневмония, обусловленная стафилококкоками, более часто, чем пневмококковая, характеризовалась тяжелым течением, которое наблюдалось в 46 и 14,3% случаев соответственно (р=0,047). Почти вдвое чаще у больных стафилококковой пневмонией отмечены различные фоновые заболевания (76,9 и 47% соответственно). Анализ фоновой патологии показал, что наиболее часто внебольничная пневмония стафилококковой этиологии была ассоциирована с острой респираторной вирусной инфекцией (31%), хронической алкогольной интоксикацией (31 %) и травмой грудной клетки (23%). Реже у больных стафилококковой пневмонией наблюдался сахарный диабет (15,4%), хроническая сердечная недостаточность (15,4%), эпилепсия (7,7%). Среди названных состояний достоверные различия в частоте встречаемости в сравнении с пневмококковыми пневмониями наблюдались только при острой респираторной вирусной инфекции - заболевания (р=0,038). Сахарный диабет и хроническую сердечную недостаточность более часто обнаруживали при внебольничной стафилококковой пневмонии, чем при пневмонии пневмококковой этиологии (табл. 2). Клиническая симптоматика внебольничной далее ...



Rambler Top100