1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
далее ях андрогенизации рекомендуется более длительный прием препарата (до 12 месяцев) или возможно комбинация Диане-35 сАндрокуром. Новинет и Регулон. В настоящее время появилась группа комбинированных оральных контрацептивов (КОК) с содержанием гестагенов нового поколения и низким содержанием эстрогеновых компонентов. К этим препаратам относятся Новинет и Регулон. В качестве гестагена они содержат дезогестрел в дозировке 150 мкг, в качестве эстрогена — этинилэстрадиол в дозировке 20 мкг и 30 мкг соответственно. Дезогестрел является производным 19-нортестосерона, содержащего в положении С 11 метальную группу, благодаря чему блокируется связывание гормона с андрогеновыми рецепторами. Дезогестрел избирательно блокирует только прогестероновые рецепторы и оставляет свободными эстрогеновые рецепторы, что способствует усилению эстрогенного действия этинилэстарадиола. Высокая селективность дезогестрела позволяет более полноценно использовать положительное влияние на организм эстрогенового компонента этих препаратов. Положительный эффект включает в себя понижение уровня свободных активных андрогенов в крови за счет повышения уровня ГСП Г. Выраженный антигонадотропный эффект КОК, содержащих дезогестрел, проявляется в нормализации соотношений Л Г и ФСГ, уменьшении объема клеток, продуцирующих андрогены в яичниках, улучшении условий жизнедеятельности фолликулов яичников. Итогом этих воздействий является снижение выраженности в первую очередь угревой сыпи и себореи, а также гирсутизма и алопеции уже через 2-3 месяца от начала приема этих лекарств [2]. Преимущества комбинированных оральных контрацептивов Регулон и Новинет также связаны с низким содержани-ем в них эстрогенов, что ведет к снижению риска побочных эффектов, ассоциированных с действием эстрогенов (тошнота, нагрубаниемолочныхжелез, прибавкаввесе, головная боль, тромбофлебиты, повышение артериального давления). Доказана безопасность и эффективность гормональных лекарств Регулон и Новинет при их длительном применении у девушек и женщин разного возраста, если у них существуют проблемы с кожей в виде акне, себореи; при их появлении или обострении в менструальный период; при выявлении гормональных нарушений яичникового генеза; при поликистозе яичников; при дополнительных клинических проявлениях гиперандрогении. Данные препараты применяют по одной таблетке ежедневно, начиная с 1 -5 дня менструации в течение 21 дня, затем необходимо прекратить их прием на 7 дней, и снова продолжить его по той же схеме. Длительность курса приема Новинета составляет от 6 до 12 месяцев, а Регулона — от 8 до 15 месяцев. Диеногест. В настоящее время в распоряжении врачей появился новый прогестагендиеногест, который сочетает в себе свойства прогестерона и норстероидов и обладает выраженным гестагеннымэффектомиантиандрогеннымдействием. Подавление овуляции диеногестом связано с его влиянием на яичники и в меньшей мере нагипоталамо-гипофизарную систему. Антиандрогенный эффект диеногеста опосредуется через подавление активности 5— б далее ...