тел. 8 (0692) 52-55-55
факс 8 (0692) 52-77-77
почта: russ-med@ya.ru
Алфавитный указатель:
А Б В Г Д Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Я

Навигация
Главная
Карта сайта
Форум
Справочник
А (амилоидоз)
Б (блефарит)
В (васкулит)
Г (гипергидроз)
Д (дисплазия)
Ж (желтуха)
Р— (Р·СѓРґ)
И (иерсиниоз)
К (карбункул)
Л (лепра)
М (миастения)
Н (невринома)
О (отосклероз)
П (преэклампсия)
Р  (СЂРёРЅРёС‚)
РЎ (СЃРёРЅСѓСЃРёС‚)
Т (транспозиция)
У (уреаплазма)
Ф (фенилкетонурия)
Х (холестаз)
Ц (цервицит)
Ч (чесотка)
Ш (шизофрения)
Щ (щитовидная)
Э (эмпиема)
Я (ящур)
Статьи
Эндокринология
Аллергия
Биодобавки, БАД
Очищение организма
Оториноларингология
Простуда
Заболевания органов дыхания
Стресс
Неврология
Психиатрия
Психология
Остеопатия
Массаж
Мануальная терапия
Лечение волос
Желудочно-кишечные заболевания
Гипертония
Инфаркт
Кардиология
Дерматология
Народная медицина
Лечебная косметология
Диета
Похудение
УЗИ
Рентгенодиагностика
Диагностика
Лабораторная диагностика
Урология
Гинекология
Акушерство
Венерология
Эпидемиология
Онкология
РҐРёСЂСѓСЂРіРёСЏ
Инфекционные болезни
Климакс
Травматология и ортопедия
Сосудистые заболевания
Гериатрия
Сексология
Сахарный диабет
Стоматология
Суставы
Флебология
Нефрология, почки
Болезни крови
Болезни печени
Медицинская этика
лечебная физическая
Косметология
Гипотония
width=210
width=1


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

далее рой стадии опухоль превышает 7см в наибольшем измерении, но ограничена пределами почки, отдаленные и регионарные метастазы не определяются. Выживаемость - 50-60% [2]. При третьей стадии имеется различное сочетание размеров опухоли с наличием отдаленных или регионарных метастазов (Т 1 N 1 МО, T2N 1 МО, T3NO\N 1 МО), выживаемость 20-40% [2].Четвертая стадия характеризуется распространением опухоли за фасцию Герота, нали-чием метастазов более, чем в одном регионарном лимфоузле, либо при любых размерах опухоли наличием отдаленных метастазов. Выживаемость больных при 4-й стадии не превышает 10% [2]. К сожалению, не всегда возможно оценить прогноз заболевания, опираясь на вышеперечисленные факторы. Большие трудности возникают и при выборе метода лечения, особенно при небольших (до 4 см) размерах опухоли [8]. Существенным является еще и то, что для выбора хирургической тактики необходимо оценивать опухоль с позиции степени ее злокачественности и возможного более агрессивного роста. В настоящее время учеными всего мира ведется работа по определению маркеров прогрессии при раке почки. Эта работа основана на изучении процесса опухолеобразования и процесса метастазирования. В соответствии с морфологической характеристикой рак почки представлен 5 основными гистологическими типами: светлоклеточный (конвекционный), папиллярный (хромофильный), хромофобный почечноклеточный рак, рак собирательных протоков и неклассифицируемый почечно-клеточный рак. Эта современная Международная гистологическая классификация почечно-клеточных опухолей [9], основывается как на традиционных характеристиках представлении о гистогенезе и цитоморфологических особенностях опухоли, так и новых критериях оценки опухолей (цитогенетический и молекулярно-генетический параметры). Гистологические особенности основных типов опухолей соответствуют следующим изменениям, выявляемым в ткани почки: Светлоклеточный рак - наиболее распространенная форма рака почки (70 - 75%), происходящая из канальцевого эпителия. Генетически светлоклеточный рак характеризуется прежде всего высокой частотой делеций и транслокаций короткого плеча хромосомы 3, в особенности Зр12-14, Зр14.2-3, Зр12-21, и Зр25-26 локусов [10]. Папиллярный почечно-клеточный рак-другая наиболее распространенная форма рака из канальцевого эпителия, составляющая 10-15% всех опухолей. Ранее его называли хромофильным почечно-клеточным раком, или тубулопапиллярным раком. Генетически для папиллярного почечно-клеточного рака весьма типичны трисомии или тетрасомии хромосом 7 и 17, а также трисомии других хромосом: +12, +16, +20 и потеря хромосомы Y в 8% случаев [10]. На хромофобный рак приходится около 5% рака почки. Генетические изменения отличаются моносомией многих хромосом (1, 2, 6, 10) или делециями отдельных областей в них [10]. Рак собирательных протоков составляет менее 1 % всех почечно-клеточный опухолей. Гистологически опухоль построена из протоковоподобных структур, выстланных атипичным эпителием Раку собирательных протоков присущи делец далее ...



Rambler Top100