|
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
читать далее ... ми причинами диссомнии являются апноэ, синдром «беспокойных ног«, ночной миокпонус. Кратковременная диссомния иногда выполняет роль триггера других невротических расстройств (раздражительности, повышенной утомляемости, дневной сонливости), что приводит к снижению работоспособности. Хроническая диссомния Длительность хронической диссомнии более трех недель. Часто не является самостоятельным расстройством и включается в структуру других психических и соматических заболеваний Вероятность наличия скрытого психического заболевания, например, депрессии, тревожных расстройств, алкоголизма, в случаях хронической диссомнии резко повышается. Примерно у 51,5% больных с хроническими расстройствами сна имеется коморбидное психическое заболевание. Важной проблемой является хроническая диссомния, наблюдающаяся в гериатрической практике Длительность сна в этот период жизни в норме сокращается, в то время как психологическая потребность остается прежней. С возрастом происходят и структурные изменения сна: значительно сокращаются медленно-волновые стадии сна, несколько в меньшей степени - стадия быстрых вращений глазных яблок и общее время сна. Количество ночных пробуждений увеличивается более чем на 20%. Достаточно часто хроническая диссомния является следствием злоупотребления психоактивными средствами - ЛСД, гашишем и др Последствия хронической диссомнии весьма серьезны. Это усталость в течение дня, трудность концентрации внимания, пониженная работоспособность, чрезмерное или неадекватное применение препаратов. К психотропным препаратам, вызывающим диссомнию, относятся прежде всего психостимуляторы, ноотропы, антидепрессанты со стимулирующим компонентом действия, а также некоторые нейролептики, особенно в малых дозах. К непсихотропным препаратам, назначение которых может индуцировать нарушения сна, относятся различные терапевтические классы лекарственных средств К ним относятся некоторые гормональные средства (кортикотропные, андрогены, тиреоидные и др), антибиотики, антималярийные препараты, симпатомиметики, некоторые антигиптечзивные (клонидин, а-метилдопа), антиаритмические (фенитоин и др ) препаратыИсточник: Аведисова А.С. Русский медицинский журнал. 2005. Т.13. №12. С.60-65
|
